“陽(yáng)康”后如何進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練?專(zhuān)家有話(huà)說(shuō)
有部分人在“陽(yáng)康”后,仍出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,伴隨有痰的情況,日常活動(dòng)能力和有氧運(yùn)動(dòng)能力均下降。南京鼓樓醫(yī)院康復(fù)科主任徐蓉提示,可以通過(guò)規(guī)律、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,緩解呼吸急促、咳嗽咳痰,改善心肺功能,減輕“陽(yáng)康”后的遺留癥狀對(duì)我們?nèi)粘I畹挠绊憽?/p>
如何緩解“陽(yáng)康”后的呼吸急促?
呼吸急促通常是身體氧氣供應(yīng)不足的一個(gè)表現(xiàn),也是一些“陽(yáng)康”人群在體力活動(dòng)后表現(xiàn)出來(lái)的主要癥狀,可以通過(guò)一些特定姿勢(shì)、技巧來(lái)緩解:
1.半臥位:仰臥位或半臥位,屈髖屈膝約30°,膝下可墊一個(gè)軟枕,讓胸、腹部完全放松。
2.斜坡側(cè)臥位:側(cè)臥,用多個(gè)枕頭支撐身體上部及頭頸部,膝蓋放松自然彎曲。如果可能盡量選擇右側(cè)臥位,減少對(duì)心臟的壓迫。
3.前傾坐位:坐在椅子上,讓身體前傾,手臂自然放置于膝蓋或椅子扶手上。
這些特定體位會(huì)使得參與呼吸的肌肉盡量放松,使通氣量更多、肺換氣面積更大,提高體內(nèi)氧氣供給,從而緩解呼吸急促的癥狀。如有條件,應(yīng)該配合氧療,并且查找呼吸急促原因。
如何提升呼吸效率?
可以通過(guò)調(diào)整呼吸模式,改善胸廓順應(yīng)性的方法,使得單位時(shí)間進(jìn)行更多的氣體交換,并減少呼吸過(guò)程中額外的耗能,以達(dá)到提升呼吸效率的目的。
1. 調(diào)整呼吸模式:腹式呼吸是消耗能量最少的呼吸模式。做訓(xùn)練時(shí)需要肩部放松,將一只手輕放于胸前,另一只手輕放于上腹,呼吸時(shí)用手感受胸、腹部起伏。要求吸氣時(shí)用鼻子充分而緩慢地吸氣,使腹部緩慢隆起,屏息0.5-1秒,然后縮唇將氣緩慢呼出,呼氣時(shí)腹部慢慢放松。注意呼氣時(shí)不要刻意用力呼氣,吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間比控制在3:6。
2.胸廓自我牽伸:訓(xùn)練時(shí),(以右側(cè)胸廓松動(dòng)為例)訓(xùn)練者坐于椅子上,將右側(cè)手臂舉起后放松置于頭頂或腦后,調(diào)整呼吸,準(zhǔn)備好后用鼻進(jìn)行深吸氣,同時(shí)將軀干向左側(cè)彎曲至最大角度,吸氣到最大量后保持1-2秒,隨后縮唇呼出所有氣體,同時(shí)將軀干向左側(cè)彎曲至最大角度。
如何調(diào)整呼吸節(jié)奏,進(jìn)行咳痰訓(xùn)練?
“陽(yáng)康”后,一段時(shí)間出現(xiàn)咳嗽或咳痰是比較常見(jiàn)的癥狀。這時(shí)候的痰液較粘,不易咳出。我們可以通過(guò)一些訓(xùn)練讓痰液更易咳出。
咳痰訓(xùn)練:首先完成呼吸模式調(diào)整,進(jìn)行3-5次正確的腹式呼吸,然后完成各個(gè)方向上的胸廓自我牽伸。在放松狀態(tài)下,緩慢吸氣至最大量,隨后完成1-2次用力呵氣,將痰液排出。(崔雯雯)